Zur Aufzeichnung optimaler Signale arbeitet ein Arzt und\/oder Techniker bei der Bedienung des Instruments mit dem Patienten. Bei zu starkem Rauschen werden die Einstellungen wiederholt angepasst, bis ein zufriedenstellendes Signal aufgezeichnet werden kann.<\/p>\n
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Signale: vom Patienten zum Arzt<\/strong><\/span><\/p><\/div>\n Das Verfahren beginnt mit dem Anbringen der Elektroden zur Aufzeichnung der neurophysiologischen Potential. Die Elektroden sind \u00fcber Kabel mit dem Verst\u00e4rker verbunden. Ein Gro\u00dfteil der Rauschunterdr\u00fcckung wird mithilfe von Filtern sowie eines sogenannten Differenzverst\u00e4rkers erzielt. Die verst\u00e4rkten Signale werden vom Analog-Digital-Konverter (ADC) in eine digitale Aufzeichnung umgewandelt.<\/p>\n <\/p>\n Wenn Signale mit einer hohen Abtastrate abgetastet und angezeigt werden, weisen die Signale keine technische Verzerrung auf (Aliasing). Die digitalisierten Signale werden von den Softwarealgorithmen analysiert. Dies wird auch als digitale Signalverarbeitung bezeichnet. Die Messungen der Wellenformen werden auf dem Computerbildschirm angezeigt. Der Bediener kann die n\u00f6tigen Anpassungen vornehmen, wie z. B. Einstellen der Stimulation, Entfernen von Kabeln aus der N\u00e4he des Stimulators usw., um Rauschen und Artefakte zu reduzieren. Dann wird der Vorgang wiederholt.<\/p>\n <\/p>\n Wenn einer dieser Schritte eine Schwachstelle aufweist, sind die Aufzeichnungen nicht optimal und es ist schwierig, die Testergebnisse mit den Bezugswerten zu vergleichen, um die richtige Diagnose zu stellen. Die beste Signalqualit\u00e4t l\u00e4sst sich durch Optimierung der Arbeitsabl\u00e4ufe in den einzelnen Schritten anhand der folgenden Tipps erzielen.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Alle Messungen (Latenz, Amplitude und Geschwindigkeit) bei der Neurographie werden durch die Temperatur der Gliedma\u00dfen beeinflusst. Eine geringe Leitgeschwindigkeit aufgrund von k\u00fchlen Gliedma\u00dfen kann f\u00e4lschlicherweise als Nervenpathologie interpretiert werden. In der Regel f\u00fchren \u00c4rzte Nervenleitungsuntersuchungen bei einer Gliedma\u00dfentemperatur > 30\u201331 \u00b0C durch.<\/p>\n <\/p>\n Wenn die untersuchte Gliedma\u00dfe kalt ist, gibt es verschiedene Methoden zur Erw\u00e4rmung. Bei allen Methoden ist jedoch der Patient st\u00e4ndig zu \u00fcberwachen, um Verbrennungen zu vermeiden. Eine h\u00e4ufig angewendete Methode ist ein in ein Handtuch gewickeltes W\u00e4rmekissen, wie es oft in der Reha angewendet wird. Manche Labors verwenden eine Heizlampe. Solche Lampen k\u00f6nnen jedoch Rauschen und St\u00f6rsignale bei Aufzeichnungen verursachen.<\/p>\n <\/p>\n Eine weitere Methode ist das Aufw\u00e4rmen der H\u00e4nde und F\u00fc\u00dfe des Patienten in einem Becken oder einer Wanne mit hei\u00dfem Wasser. Manche Labors verwenden einen F\u00f6hn, der \u00fcberall erh\u00e4ltlich und praktisch ist. Es kann jedoch sein, dass dieser von der Abteilung f\u00fcr biomedizinische Sicherheit des Krankenhauses genehmigt werden muss. Das Ziel ist es, das K\u00f6rpergewebe bis zum Nerv zu erw\u00e4rmen. Daher sollte die Erw\u00e4rmung einige Minuten lang fortgesetzt werden, selbst wenn die Hauttemperatur angemessen scheint.<\/p>\n <\/p>\nVorbereitung des Patienten vor dem EMG<\/span><\/h5>\n
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